Почему вес колеблется: состав двухнедельных изменений

Из чего складывается изменение массы тела за две недели в обычной жизни без ограничений

Surabhi Bhutani, Eva Kahn, Esra Tasali, Dale A. Schoeller. Physiological Reports. 2017;5(13):e13336. DOI: 10.14814/phy2.13336. Получено 22 мая 2017 года; принято 29 мая 2017 года; выпуск — июль 2017 года.

Авторы представляли кафедру наук о питании Висконсинского университета в Мадисоне; кафедру неврологии медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета в Чикаго; кафедру медицины Чикагского университета. Автор для переписки — Surabhi Bhutani, Department of Neurology, Northwestern University Feinberg School of Medicine, 303 E Chicago Ave, Ward 13-217, Chicago, IL 60611; телефон 312 503 4223, факс 312 908 5073; surabhi.bhutani@northwestern.edu.

© Авторы, 2017. Physiological Reports опубликован Wiley Periodicals от имени The Physiological Society и American Physiological Society. Открытый доступ по лицензии Creative Commons Attribution: разрешены использование, распространение и воспроизведение на любых носителях при надлежащем цитировании оригинала. PMCID: PMC5506524; PMID: 28676555.

Аннотация

Состав изменения массы тела существенно влияет на расчёты энергетического баланса. Состав долгосрочных изменений при вмешательствах хорошо документирован, но сведений о краткосрочных изменениях в обычной жизни без ограничений мало. Состав и энергетическую плотность изменений массы за две недели анализировали у взрослых двух когорт: первая — 24 участника подгруппы оценки воспроизводимости исследования Observing Protein and Energy Nutrition (OPEN); вторая — 22 участника продолжающегося исследования в районе Чикаго, наблюдавшихся в обычной жизни.

Измеряли изменение массы тела, общей воды организма (TBW) методом разведения стабильных изотопов в первой когорте и жировой (FM) и безжировой массы (FFM) последовательной двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией (DXA) во второй. Для определения долевого состава изменения массы анализировали линейные связи между изменениями веса и состава тела.

В объединённых данных среднее изменение массы — 0,26 ± 1,2 кг — соответствовало состоянию энергетического равновесия. Среднее изменение массы было связано с изменением TBW в первой когорте (p<0,0001) и FFM во второй (p=0,0002). В объединённых данных изменение массы на единицу на 84% состояло из изменения FFM: двухнедельные колебания массы в значительной степени представлены безжировой массой. Энергетическая плотность краткосрочных изменений веса на 1–3 кг в среднем составляла 2380 ккал/кг.

Ключевые слова: состав тела, двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия, энергетическая плотность, безжировая масса, жировая масса, общая вода организма.

Введение

Энергетический баланс, выраженный соответствующим уравнением, описывают три величины: потребление энергии, её расход и изменение энергетических запасов тела (Hall и соавт., 2012). Поскольку энергия не создаётся и не уничтожается, уравнение широко применяют для оценки третьей величины, когда две другие измерены. В строго контролируемых условиях изменение запасов и, следовательно, баланс рассчитывают, вычитая расход из потребления (Schoeller и van Santen, 1982; Kempen и соавт., 1995; Racette и соавт., 1995).

В несколько иных условиях, когда потребление контролируется — например в стационаре или амбулаторно, если команда предоставляет всю пищу, — расход можно вычислить из потребления и изменения запасов. В последнее время растёт число амбулаторных исследований, цель которых, наоборот, оценить потребление. В них измеряют изменение запасов и расход, а потребление рассчитывают как их сумму.

Изменение энергетических запасов измеряют последовательной оценкой состава тела. На молекулярном уровне жировая масса (FM) представляет совокупность неэссенциальных липидов организма, а остальные компоненты — вода, белок, гликоген и минералы — составляют безжировую массу (FFM) (Wang и соавт., 1992). К сожалению, изменения состава не всегда легко измерить: это требует времени, дорого или связано с недостаточно переносимым оборудованием. В таких случаях часто измеряют лишь изменение веса и делают предположения о его составе.

Для исследований продолжительностью несколько месяцев, особенно при похудении, существует согласие о составе изменений (Thomas и соавт., 2009; Heymsfield и соавт., 2014). Но данных о составе небольших повседневных колебаний веса при обычной жизни мало — например при использовании дважды меченной воды как биомаркера потребления энергии, поскольку мало известно об изменении энергетических запасов при таких колебаниях. Даже когда состав тела измерен за столь короткий период, как две недели, индивидуальная точность метода ограничивает расчёт баланса у отдельного человека (Hall и соавт., 2012).

Длительные исследования ограничения питания, более восьми недель, показывают, что примерно три четверти изменения веса приходятся на FM (ΔFM/Δвес ≈75%), а четверть теряется как FFM (Heymsfield и соавт., 2014). На доли потери FM и FFM при отрицательном балансе влияют многие факторы. Chaston и соавт. систематически рассмотрели долю потерянного веса в виде FFM при разных вмешательствах. При продолжительности менее 17 недель степень ограничения калорий положительно связывалась с долей потери FFM: медиана 14% для низкокалорийных диет против 23,4% для очень низкокалорийных. При более длительном ограничении доля потери FFM становилась стабильной.

Добавление упражнений к ограничению питания, как в CALERIE, через шесть месяцев приводило к несколько большей потере FM — около 79% — и меньшей FFM — 21%, — чем только диета: 70% FM и 30% FFM (Redman и соавт., 2007). В исследованиях короче восьми недель состав и энергетическая плотность потери килограмма зависят от длительности ограничения (Heymsfield и соавт., 2011, 2014). Например, через четыре недели доля FFM больше: около 45% FM и 55% FFM. Добавление упражнений к низкокалорийной диете меняет соотношение, увеличивая потерю FM и уменьшая потерю FFM уже через четыре недели (Chaston и соавт., 2007; Heymsfield и соавт., 2011). Chaston и соавт. сообщили, что при сочетании упражнений с ограничением калорий около 22% потери приходилось на безжировую массу.

Вид и интенсивность активности дополнительно влияют на отношение ΔFFM/Δвес. В целом соотношение 75% FM и 25% FFM — приближение, зависящее от нескольких переменных. Из-за большого различия энергетической плотности FM и FFM (Wang и соавт., 1992) энергетическая плотность четырёхнедельных изменений гораздо ниже, чем при оценке по часто цитируемому соотношению 75/25 (Heymsfield и соавт., 2011; Varady, 2011).

Более краткосрочные колебания — от нескольких дней до трёх недель — обычно составляют 1–2 кг (Adolph, 1938; Widjaja и соавт., 1999; Cheuvront и соавт., 2010; Vivanti и соавт., 2013). Предполагается, что они обусловлены содержимым кишечника (Institute of Medicine, 2005; EFSA NDA, 2010), запасами гликогена (Geddes и соавт., 1977; Fernandez-Elias и соавт., 2015), лабильными белковыми запасами (Swick и Benevenga, 1977) и сопровождающей их водой (Oian и соавт., 1987; Ew, 1996).

Хотя исследователи часто предполагают, что повседневные колебания прежде всего объясняются общей водой и другими компонентами FFM, насколько нам известно, опубликовано только одно исследование состава этих изменений у людей, не пытающихся похудеть или набрать вес; оно ограничено четырьмя участниками в стационаре (Dole и соавт., 1955). Особенно нужны данные обычной жизни без ограничений для определения энергетической плотности краткосрочного изменения запасов.

Поэтому мы оценивали изменение состава вместе с изменением массы тела за две недели обычной жизни без ограничений. Гипотеза: FFM, измеренная DXA или рассчитанная по общей воде, объясняет большую часть краткосрочных колебаний массы.

Методы

Анализ включал данные двух когорт: первая, n=24, — опубликованные данные подгруппы воспроизводимости расхода энергии исследования OPEN; вторая, n=22, — данные продолжающегося исследования в Чикаго. В обеих участники сохраняли привычные питание и активность. Всего изменения веса и состава тела изучали у 46 взрослых в течение двух недель.

Подробности OPEN описаны отдельно (Subar и соавт., 2003; Cook и соавт., 2012). Его главная цель — оценить ошибки самоотчётов о питании, используя дважды меченную воду (DLW) для общего расхода энергии (TEE) и азот мочи для потребления белка. В подгруппе 24 здоровых взрослых из агломерации Вашингтона общую воду измеряли дважды с интервалом введения дозы две недели для оценки изменений FM и FFM (Schoeller, 1992). Все исследования проходили в сентябре–октябре 1999 года. OPEN одобрен комитетом по этике специальных исследований Национального института рака; участники дали информированное согласие.

Исследование в Чикаго изучает связи режима сна с энергетическим обменом у взрослых с избыточным весом, в остальном здоровых. В анализ вошли доступные данные ноября 2015 — июня 2016 года за две недели обычной жизни без ограничений. Исследование одобрено этическим комитетом Чикагского университета, все участники дали письменное информированное согласие. Оба исследования также одобрены комитетом по этике медицинских наук Висконсинского университета.

Измерения: масса тела

Вес измеряли после ночного голодания, в больничной одежде, без обуви, исходно и через две недели обычной жизни. В первой когорте во время визита использовали рычажные весы; во второй — цифровые BodyTrace с точностью ±0,1 кг. Важно отметить: выражение «вес тела» для первой когорты используется в обычном смысле для описания массы тела.

Жировая и безжировая масса

В первой когорте исходно и через две недели перорально вводили DLW: примерно 2 г воды, обогащённой кислородом-18 до 10 атомных процентов, и 0,12 г дейтерия с обогащением 99,9 атомных процентов на килограмм расчётной общей воды (Subar и соавт., 2003; Cook и соавт., 2012). В следующие 2–4 часа собирали три образца мочи и анализировали масс-спектрометрией изотопных отношений. По разведению изотопов рассчитывали TBW (Schoeller, 1992).

FFM получали делением TBW на константу гидратации 0,732; FM — вычитанием FFM из массы тела. Во второй когорте FM и FFM определяли DXA на QDR 4500 W, Hologic, исходно и через две недели. Все измерения состава тела выполняли после ночного голодания.

Статистический анализ

Данные анализировали в SPSS 23.0. Результаты представлены как среднее ± стандартное отклонение. Изменения веса, FM, FFM и TBW рассчитывали в килограммах; различия между исходным и двухнедельным измерениями проверяли парными t-тестами. Корреляции Пирсона оценивали связь двухнедельных изменений веса с изменениями компонентов состава тела отдельно в когортах и в объединённых данных. Различия считали значимыми при p<0,05.

Результаты

Исходные характеристики приведены в таблице 1. Участники первой когорты были старше. Распределение по полу было сходным; обе когорты сходным образом имели избыточный вес.

Таблица 1. Исходные характеристики участников

Если не указано иначе, данные — среднее ± стандартное отклонение. ИМТ — индекс массы тела.

Двухнедельное изменение веса внутри участников составляло 0,18 ± 1,1 кг в первой когорте и 0,35 ± 1,3 кг во второй; в объединённых данных — 0,26 ± 1,2 кг. В первой среднее изменение TBW — 0,15 кг; расчётные изменения FM и FFM — −0,17 и 0,35 кг соответственно. Во второй изменения FM и FFM по DXA — 0,15 и 0,20 кг, что указывает на близость к энергетическому равновесию в среднем. Объединённые изменения FM и FFM — −0,02 и 0,28 кг. Обе когорты поддерживали предположение о стабильной гидратации FFM, то есть отношении TBW/FFM около 0,73: 0,74 в первой и 0,75 во второй.

В объединённых данных изменение веса значимо связывалось с изменением FFM: r=0,80, p<0,0001, рисунок 1. Наклон показывал, что каждый килограмм изменения веса состоял из 0,84 кг, или 84%, FFM. Для оценки FM на килограмм вычитали 0,84 кг, получая 0,16 кг. Используя энергетическую плотность FFM 1020 ккал/кг и FM 9500 ккал/кг (Thomas и соавт., 2010), умножали доли на соответствующие плотности и складывали. Средняя энергетическая плотность двухнедельных изменений веса составила 2380 ккал/кг.

Рисунок 1

Корреляция y=0,839x+0,06 между изменением веса за две недели, кг, и изменением FFM, кг, в объединённых данных первой когорты — n=24, красные точки — и второй — n=22, синие точки. FFM — безжировая масса.

Отдельный анализ мужчин и женщин показал, что у мужчин FFM составляла 84% изменения веса, у женщин — 78%. Это небольшое различие между полами не достигло статистической значимости: p=0,196.

Обсуждение

Мы показали, что краткосрочные изменения веса у людей, не пытающихся худеть или набирать массу, в обычной жизни без ограничений в значительной степени состояли из изменений FFM и её основного компонента — воды. Энергетическая плотность изменения за две недели в объединённых данных составила 2,4 ккал/г. Dole и соавт. (1955) сообщили о сходной плотности 2,5 ккал/г у четырёх женщин с ожирением после 14 дней стационара со строго контролируемыми питанием и активностью. Как ожидалось, относительный вклад FFM гораздо больше, чем при систематических изменениях за 12 недель и дольше; энергетическая плотность значительно ниже, чем при систематическом избыточном или недостаточном питании (Casper и соавт., 1990; Heymsfield и соавт., 2014).

Хотя изменения FFM или TBW сильно связывались с изменением веса, связи изменения FM с изменением веса мы не нашли — данные не показаны. Это неудивительно: в обеих когортах средние изменения FM малы и незначимы из-за ограниченной мощности выявления небольших изменений. Несколько меньшие изменения FM и большие FFM по сравнению со среднесрочным ограничением энергии объясняются отсутствием предписанного ограничения в нашем исследовании, в отличие от работ с систематическим отрицательным балансом (Heymsfield и соавт., 2014; Muller и соавт., 2015).

Результаты также указывают, что FFM прежде всего отвечает за большинство повседневных колебаний массы вблизи энергетического равновесия. Любые изменения её компонентов — мышц, органов, костей или общей воды — могут менять FFM и вес. Для изучения трёхнедельного ограничения калорий и адаптивного термогенеза Müller и коллеги воспроизвели раннюю часть Миннесотского эксперимента голодания у взрослых с нормальным весом (2015). МРТ всего тела показала: потеря FFM объяснялась уменьшением массы скелетных мышц и печени/почек. На грамм белка органов приходилось 1,6–3,35 г воды, что вносило вклад в ежедневные изменения FFM (Heymsfield и соавт., 2011).

Важно отметить, что FFM примерно на 70–75% представлена общей водой — это коэффициент гидратации (Wang и соавт., 1999). По оценкам, у здоровых людей общая вода может колебаться до ±5% в день (Ew, 1996). Поэтому её прибавление или потеря существенно влияет на ежедневные изменения FFM и массы тела.

Запасы гликогена в мышцах, печени и жировых клетках гидратированы тремя-четырьмя частями воды. Geddes и коллеги в ранних исследованиях размера молекул гликогена печени in vitro показали: на грамм гликогена приходится 1,5–2,7 г связанной воды (Heymsfield и соавт., 2011). Сходным образом грамм гликогена в мышцах человека хранится с тремя граммами воды (Fernandez-Elias и соавт., 2015). Высокий уровень гликогена скелетных мышц увеличивает содержание воды FFM прежде всего вследствие осмотического давления гранул гликогена в саркоплазме.

При очень низкокалорийной диете мобилизация гликогена также высвобождает связанную воду и ведёт к быстрому снижению веса (Kreitzman и соавт., 1992). Ежедневные различия потребления или использования углеводов и связанной воды в обеих наших выборках могли быть главным вкладом в наблюдаемые колебания FFM.

Изменения содержимого кишечника также могут вносить вклад. Содержимое и фекальная вода дают вариабельность 100–300 мл воды в день натощак (Institute of Medicine, 2005; EFSA NDA, 2010). Диапазоны могут меняться с температурой среды и уровнем активности. Активность в тепле также может влиять на коэффициент гидратации FFM. В исследовании Baker и соавт. (2009) восемь спортсменов на выносливость выполняли два часа интервальной тренировки в жару, затем бежали до истощения; изменение общей воды измеряли разведением оксида дейтерия. Обнаружена значимая корреляция изменений массы и TBW: большая часть изменения массы при активности связана с водой.

У результатов есть ограничения. Анализ основан на двухкомпонентной модели. Близкое согласие двух когорт с разными методами — TBW и DXA — указывает, что предположения о гидратации модели не нарушались. Поскольку исследования шли в обычной жизни, мы не контролировали внешние переменные: питание, температуру, активность или менструальные изменения у женщин, а значит, не определяли конкретные причины индивидуальных изменений FFM. Выборка мала для формальной оценки половых различий, но раздельный анализ мужчин и женщин не показал значимого влияния пола на изменение состава тела.

В объединённых данных некоторые участники набирали вес, теряя FFM, другие худели, набирая FFM. Это неудивительно при столь малых изменениях вблизи предела точности методов. Разведение изотопов — стандартный метод, но точность измерения FFM по TBW лучше 1% требует внимания к техническим деталям. Малые неточности подготовки дозы, введения метки, сбора образцов, изотопного анализа и других переменных дают случайные ошибки в сотни граммов (Bhutani и соавт., 2015). Точность DXA для FFM и FM тоже порядка сотен граммов; это ограничение, поскольку измерение состава менее точно, чем измерение веса.

Muller и соавт. (2012) показали, что все методы состава тела ограничены случайной ошибкой измерения: неточностями и ошибками применения, определяющими минимальное обнаружимое изменение. Не следует ожидать, что одно изменение веса у свободно живущего человека позволит отличить полное энергетическое равновесие от длительного отрицательного или положительного баланса менее 500 ккал в день. В обоих случаях за две недели масса не изменится более чем на 1–2 кг.

Наши результаты показывают: у людей, сообщающих, что сознательно не худеют и не набирают массу, краткосрочное изменение веса должно в основном состоять из FFM. Поэтому в обычной жизни без ограничений, то есть без систематического долгосрочного изменения веса, энергетическая плотность небольших краткосрочных колебаний соответствует примерно 2380 ккал/кг, или около 2 ккал/г. Вклад энергетических запасов в уравнение баланса, следовательно, невелик (Thomas и соавт., 2009; Hall и соавт., 2011).

Итак, в двухнедельные колебания веса в обычной жизни без ограничений больший вклад вносит FFM — 84%, преимущественно вода, — чем FM — 16%. Мы также показали небольшую энергетическую плотность краткосрочного изменения запасов. Результаты важны для краткосрочных исследований около энергетического равновесия, когда состав тела трудно измерить.

Конфликт интересов

Все авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

S.B., D.A.S. и E.T. задумали и спроектировали исследование; E.K. собрала данные; S.B. и D.A.S. выполнили статистический анализ, интерпретировали результаты и написали рукопись; D.A.S. и E.T. критически оценили её. S.B. несла окончательную ответственность за содержание. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

Финансирование

Анализ поддержан грантом NIH RO1-DK-100426 и Национальным институтом рака CA-57030. Автор для переписки получает поддержку учебного гранта NIH MANTP T32 DK 007665, финансируемого NIDDK.

Библиография оригинала

1. Наблюдения за водным обменом в пустыне. Библиографическая запись оригинала: Adolph, E. F. D. 1938. D. B. Observations on water metabolism in the desert. Am. J. Physiol. 369–378. [ Google Scholar ]
2. Изменение массы тела точно и надёжно предсказывает изменение воды организма после нагрузки на выносливость. Библиографическая запись оригинала: Baker, L. B. , Lang J. A., and Kenney W. L.. 2009. Change in body mass accurately and reliably predicts change in body water after endurance exercise. Eur. J. Appl. Physiol. 105:959–967. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
3. Особые условия измерения расхода энергии методом дважды меченной воды в нетипичных условиях. Библиографическая запись оригинала: Bhutani, S. , Racine N., Shriver T., and Schoeller D. A.. 2015. Special Considerations for Measuring Energy Expenditure with Doubly Labeled Water under Atypical Conditions. J. Obes. Weight Loss Ther. 5. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
4. Избыточное питание: сердечно-сосудистая и метаболическая реакция при непрерывном введении питательной смеси взрослым. Библиографическая запись оригинала: Casper, K. , Matthews D. E., and Heymsfield S. B.. 1990. Overfeeding: cardiovascular and metabolic response during continuous formula infusion in adult humans. Am. J. Clin. Nutr. 52:602–609. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
5. Изменения безжировой массы при значительном снижении веса: систематический обзор. Библиографическая запись оригинала: Chaston, T. B. , Dixon J. B., and O'Brien P. E.. 2007. Changes in fat‐free mass during significant weight loss: a systematic review. Int. J. Obes. (Lond) 31:743–750. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
6. Биологическая вариабельность и диагностическая точность маркеров оценки обезвоживания. Библиографическая запись оригинала: Cheuvront, S. N. , Ely B. R., Kenefick R. W., and Sawka M. N.. 2010. Biological variation and diagnostic accuracy of dehydration assessment markers. Am. J. Clin. Nutr. 92:565–573. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
7. Связь праздничного набора веса с общим расходом энергии у мужчин и женщин 40–69 лет: исследование OPEN. Библиографическая запись оригинала: Cook, C. M. , Subar A. F., Troiano R. P., and Schoeller D. A.. 2012. Relation between holiday weight gain and total energy expenditure among 40‐ to 69‐y‐old men and women (OPEN study). Am. J. Clin. Nutr. 95:726–731. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
8. Калорийная ценность лабильных тканей тела у людей с ожирением. Библиографическая запись оригинала: Dole, V. P. , Schwartz I. L., Thorn N. A., and Silver L.. 1955. The caloric value of labile body tissue in obese subjects. J. Clin. Invest. 34:590–594. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
9. Научное заключение о рекомендуемых значениях потребления воды. Библиографическая запись оригинала: EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition, and Allergies (NDA) . 2010. Scientific opinion on dietary reference values for water. EFSA J. 8: 1459–1507. [ Google Scholar ]
10. Вода. Современные знания о питании. Библиографическая запись оригинала: Ew, A. 1996. Water in Ziegler E. E. F. L., ed. Present Knowledge in Nutrition. International Life Sciences Institute, Washington, DC. [ Google Scholar ]
11. Связь восстановления воды и гликогена мышц после продолжительной нагрузки на жаре у человека. Библиографическая запись оригинала: Fernandez‐Elias, V. E. , Ortega J. F., Nelson R. K., and Mora‐Rodriguez R.. 2015. Relationship between muscle water and glycogen recovery after prolonged exercise in the heat in humans. Eur. J. Appl. Physiol. 115:1919–1926. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
12. Молекулярный размер и форма гликогена печени. Библиографическая запись оригинала: Geddes, R. , Harvey J. D., and Wills P. R.. 1977. The molecular size and shape of liver glycogen. Biochem J. 163:201–209. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
13. Количественная оценка влияния энергетического дисбаланса на массу тела. Библиографическая запись оригинала: Hall, K. D. , Sacks G., Chandramohan D., Chow C. C., Wang Y. C., Gortmaker S. L., et al. 2011. Quantification of the effect of energy imbalance on bodyweight. Lancet 378:826–837. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
14. Энергетический баланс и его компоненты: значение для регулирования массы тела. Библиографическая запись оригинала: Hall, K. D. , Heymsfield S. B., Kemnitz J. W., Klein S., Schoeller D. A., and Speakman J. R.. 2012. Energy balance and its components: implications for body weight regulation. Am. J. Clin. Nutr. 95:989–994. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
15. Добровольное снижение веса: систематический обзор изменений состава тела на раннем этапе. Библиографическая запись оригинала: Heymsfield, S. B. , Thomas D., Nguyen A. M., Peng J. Z., Martin C., Shen W., et al. 2011. Voluntary weight loss: systematic review of early phase body composition changes. Obes. Rev. 12:e348–e361. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
16. Четверть потерянного веса — безжировая масса: критический обзор этого широко цитируемого правила. Библиографическая запись оригинала: Heymsfield, S. B. , Gonzalez M. C., Shen W., Redman L., and Thomas D.. 2014. Weight loss composition is one‐fourth fat‐free mass: a critical review and critique of this widely cited rule. Obes. Rev. 15:310–321. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
17. Вода. Рекомендуемые нормы потребления воды, натрия, хлорида, калия и сульфата. Библиографическая запись оригинала: Institute of Medicine of the National Academies . 2005. Water Pp. 73–185. in Dietary reference intakes for water, sodium, chloride, potassium and sulfate. National Academy Press:Washington, DC. [ Google Scholar ]
18. Энергетический баланс при восьминедельной диете с ограничением энергии с упражнениями и без них у женщин с ожирением. Библиографическая запись оригинала: Kempen, K. P. , Saris W. H., and Westerterp K. R.. 1995. Energy balance during an 8‐wk energy‐restricted diet with and without exercise in obese women. Am. J. Clin. Nutr. 62:722–729. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
19. Запасы гликогена: иллюзии лёгкого похудения, чрезмерный повторный набор и искажения оценок состава тела. Библиографическая запись оригинала: Kreitzman, S. N. , Coxon A. Y., and Szaz K. F.. 1992. Glycogen storage: illusions of easy weight loss, excessive weight regain, and distortions in estimates of body composition. Am. J. Clin. Nutr. 56:292S–293S. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
20. Использование балансовых методов для оценки краткосрочных изменений состава тела. Библиографическая запись оригинала: Muller, M. J. , Bosy‐Westphal A., Lagerpusch M., and Heymsfield S. B.. 2012. Use of balance methods for assessment of short‐term changes in body composition. Obesity (Silver Spring) 20:701–707. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
21. Метаболическая адаптация к ограничению калорий и последующему восстановлению питания: новый взгляд на Миннесотский эксперимент голодания. Библиографическая запись оригинала: Muller, M. J. , Enderle J., Pourhassan M., Braun W., Eggeling B., Lagerpusch M., et al. 2015. Metabolic adaptation to caloric restriction and subsequent refeeding: the Minnesota Starvation Experiment revisited. Am. J. Clin. Nutr. 102:807–819. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
22. Транскапиллярная динамика жидкости в течение менструального цикла. Библиографическая запись оригинала: Oian, P. , Tollan A., Fadnes H. O., Noddeland H., and Maltau J. M.. 1987. Transcapillary fluid dynamics during the menstrual cycle. Am. J. Obstet. Gynecol. 156:952–955. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
23. Упражнения улучшают соблюдение диеты при умеренном ограничении энергии у женщин с ожирением. Библиографическая запись оригинала: Racette, S. B. , Schoeller D. A., Kushner R. F., and Neil K. M.. 1995. Exercise enhances dietary compliance during moderate energy restriction in obese women. Am. J. Clin. Nutr. 62:345–349. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
24. Влияние ограничения калорий с упражнениями и без них на состав тела и распределение жира. Библиографическая запись оригинала: Redman, L. M. , Heilbronn L. K., Martin C. K., Alfonso A., Smith S. R., Ravussin E., et al. 2007. Effect of calorie restriction with or without exercise on body composition and fat distribution. J. Clin. Endocrinol. Metab. 92:865–872. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
25. Методы изотопного разведения. Ожирение. Библиографическая запись оригинала: Schoeller, D. A. 1992. Isotope dilution methods. Pp. 80–88. in Borntorp P. B. B., ed. Obesity. Lippincott Co, Philadelphia, PA. [ Google Scholar ]
26. Измерение расхода энергии у человека методом дважды меченной воды. Библиографическая запись оригинала: Schoeller, D. A. , and van Santen E.. 1982. Measurement of energy expenditure in humans by doubly labeled water method. J. Appl. Physiol. Respir. Environ. Exerc. Physiol. 53:955–959. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
27. Использование биомаркеров потребления для оценки ошибочных сообщений о питании в большой выборке взрослых: исследование OPEN. Библиографическая запись оригинала: Subar, A. F. , Kipnis V., Troiano R. P., Midthune D., Schoeller D. A., Bingham S., et al. 2003. Using intake biomarkers to evaluate the extent of dietary misreporting in a large sample of adults: the OPEN study. Am. J. Epidemiol. 158:1–13. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
28. Лабильные белковые резервы и обмен белка. Библиографическая запись оригинала: Swick, R. W. , and Benevenga N. J.. 1977. Labile protein reserves and protein turnover. J. Dairy Sci. 60:505–515. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
29. Математическая модель изменения веса с адаптацией. Библиографическая запись оригинала: Thomas, D. M. , Ciesla A., Levine J. A., Stevens J. G., and Martin C. K.. 2009. A mathematical model of weight change with adaptation. Math Biosci. Eng. 6:873–887. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
30. Вычислительная модель определения потребления энергии при снижении веса. Библиографическая запись оригинала: Thomas, D. M. , Schoeller D. A., Redman L. A., Martin C. K., Levine J. A., and Heymsfield S. B.. 2010. A computational model to determine energy intake during weight loss. Am. J. Clin. Nutr. 92:1326–1331. [ DOI ] [ PMC free article ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
31. Периодическое или ежедневное ограничение калорий: какой режим эффективнее для похудения?. Библиографическая запись оригинала: Varady, K. A. 2011. Intermittent versus daily calorie restriction: which diet regimen is more effective for weight loss? Obes. Rev. 12:e593–e601. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
32. Краткосрочные колебания веса у пожилых госпитализированных пациентов с достаточной гидратацией. Библиографическая запись оригинала: Vivanti, A. , Yu L., Palmer M., Dakin L., Sun J., and Campbell K.. 2013. Short‐term body weight fluctuations in older well‐hydrated hospitalised patients. J. Hum. Nutr. Diet. 26:429–435. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
33. Пятиуровневая модель: новый подход к организации исследований состава тела. Библиографическая запись оригинала: Wang, Z. M. , Pierson R. N. Jr, and Heymsfield S. B.. 1992. The five‐level model: a new approach to organizing body‐composition research. Am. J. Clin. Nutr. 56:19–28. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
34. Гидратация безжировой массы тела: обзор и критика классической константы состава тела. Библиографическая запись оригинала: Wang, Z. , Deurenberg P., Wang W., Pietrobelli A., Baumgartner R. N., and Heymsfield S. B.. 1999. Hydration of fat‐free body mass: review and critique of a classic body‐composition constant. Am. J. Clin. Nutr. 69:833–841. [ DOI ] [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка
35. Внутрииндивидуальная и межиндивидуальная вариабельность часто измеряемых антропометрических и биохимических показателей. Библиографическая запись оригинала: Widjaja, A. , Morris R. J., Levy J. C., Frayn K. N., Manley S. E., and Turner R. C.. 1999. Within‐ and between‐subject variation in commonly measured anthropometric and biochemical variables. Clin. Chem. 45:561–566. [ PubMed ] [ Google Scholar ] Ссылка

Комментарий Сигма.Спорт

Прибавка на весах за день не позволяет узнать, сколько жира прибавилось. Вода, гликоген, содержимое кишечника и условия измерения тоже меняют результат. Здесь 84% — групповая оценка по двум небольшим когортам за две недели, а не правило для каждого взвешивания и не процент «воды» в любом набранном килограмме. Безжировая масса включает воду, но не равна только воде или только мышцам.

Смотрите на повторные измерения в сопоставимых условиях, самочувствие и регулярность занятий. История Сигма.Спорт помогает наблюдать именно тренировки; приложение не измеряет состав тела и не выводит точный дефицит по колебанию веса. Перед началом занятий обсудите здоровье с врачом, а нагрузку — с квалифицированным тренером. Неожиданное выраженное изменение веса с плохим самочувствием требует медицинской оценки, а не только наблюдения за графиком.

На чём основан материал

Научные статьи и ВОЗ

• Bhutani и соавт., Physiological Reports — Composition of two‐week change in body weight under unrestricted free‐living conditions - PMC Дата источника: 04.07.2017.

Источники подобраны по теме и области применения. Материал не заменяет индивидуальную консультацию; ссылки не означают одобрения приложения авторами или организациями.